GEÇİCİ GÖRME KAYBI
GEÇİCİ GÖRME KAYBI
Geçici görme kaybı terimi, tek göz veya iki gözde birden ortaya çıkabilen ve 24 saatten kısa süren geri dönüşümlü görme kaybı epizodunu ifade eder. Geçici görme kaybı için kullanılan "Amarozis fugax" terimi ise iskemi (yetersiz kan akışı) veya vasküler (damarla ilgili) etiyolojiye atfedilen tek gözde geçici görme kaybını belirtmek için kullanılır.
Geçici görme kaybının en önemli mekanizması o anda göze yeteri kadar kan akışının olmamasıdır (hipoperfüzyon). Böylece geçici olarak gözün oksijensiz, gidasız kalmasıdır.
Bu hipoperfüzyon hipotansiyon (düşük tansiyon), trombüs, emboli, arterit veya vazospazma (damarlarda kasılma) bağlı oluşabilir.
Geçici görme kaybının sebepleri vasküler (damarsal), nörolojik (sinir) veya oftalmolojik (göz) hastalıklara bağlı gelişebilir.
GEÇİCİ GÖRME KAYIPLARI NEDENLERİ
Tek gözde olursa
Gözün yüzey bozuklukları (Korneal bozukluklar, kuru göz)
Subakut açı kapanması glokomu (Göz basıncı ilgili)
Aralıklı hifema veya göz içi hemoraji (Göziçi kanamalar)
Optik sinir başı defekti (en sık: Papilödem, optik sinir tümörleri-bakış
yönünde ortaya çıkan amarozis fugaks)
Retinal migren/vazospazm ( Negatif/Pozitif görsel fenomenler)*
Emboli
Her iki gözde olursa
Migren*
Oksipital kitle lezyonları: Tümör, Arteryovenöz malformasyon
Oksipital iskemi: Emboli, vaskülit, hipoperfüzyon
Oksipital inme
Epilepsi
AMAROZİS FUGAKS (GEÇİCİ MONOKÜLER (TEK GÖZDE GÖRÜLEN) KÖRLÜK)
Karotis arter hastalığından kaynaklanan, mikroembolilerin sebebiyet verdiği, tek gözde ortaya çıkan geçici görme kaybı.
Genellikle 2-30 dakika sürer, sonra tamamen düzelir.
Etiyoloji
Tromboembolik
İpsilateral karotis arterin, aterosklerotik emboli ile tıkanması
Kardiyak emboli
Hemodinamik
Aort dallarının, yaygın aterosklerotik obstrüksiyonu olan hastalarda fiziksel aktivite, postür değişikliği veya yoğun ışığa maruziyet
Hipoperfüzyon: Akut hipovolemi, düşük kardiyak dışa akım
Kan viskozitesi
Migren (vazospazm)
Oküler vasküler hastalıklar
AİON (Temporal Arterit)
Santral Retinal Ven Tıkanıklığı
Malign arteriyel Hipertansiyon
Amarozis fugax için sistemik değerlendirme gerektirir. Göz, Nöroloji ve Kardiyoloji branşlarında bir değerlendirme yapılması önemlidir.
* MİGRENDE GÖRSEL FENOMENLER için ayrıca bakınız; https://www.expermio.com/gonderi/migrende-gorsel-fenomenler_7eba7241-4826-4fb2-94f0-6af395aa29eb
Kaynakça
1.Faik Oruçoğlu. Güncel ve Özet Oftalmoloji 2018.
