Mustafa Dilek NORMAL

09.02.2022

SAĞLIK

SORU

Merhaba gözümde kornea distrofisi var sol 10/10 sağ 10/7 görüyor fakat hangi türü olduğu tespit edilemedi sağ tarafta herhangi agri sizi batma vs yok sol tarafta ise ekrana uzun süre baktığım zaman veya ruzgara çıktığım zaman ağrı oluyor sizce hangi tür olabilir

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  Kornea distrofisi türünü ancak biomikroskopik muayene sırasında koymak mümkündür. Şikayetleriniz doğrultusunda ön stromal kornea distrofileri olabilir. Kornea distrofileri hakkında bilgiye ayrıca aşağıdaki linkten ulaşabilirsiniz. https://www.expermio.com/gonderi/kornea-distrofileri1364

Selen Yıldırım NORMAL

25.01.2022

SAĞLIK

SORU

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  Temiz kar yüzeyi UV ışınların %80-%90’nı yansıtır ve yansıma sebebiyle güneşe bakarak yürüyormuşuz gibi gözlerimiz yoğun UV ışınına maruz kalır. Eğer gözümüzü saran ve tam bir UV blokajlı bir gözlük kullanmıyorsak, gözlerimizde güneş yanığı oluşabilir. UV ışınlar hassas olan kornea tabakamızı etkiler ve bunun sonucu olarak gözlerimizi açmada zorlanma, gözlerde sulanma, yabancı cisim hissi, yanma-batma gibi şikayetler ortaya çıkar. Kar körlüğü veya fotokeratit olarak da bilinen bu tablodan korunmak için UV ışınları %100 oranında bloke eden koruyucu gözlükler kullanılmalıdır. Kardan yansıyan bu ışınlar kornea dokusuna hasar vermenin yanında, retina hücrelerini de fazla uyararak göz kararmasına sebebiyet verebilir.

Kübra Vuran NORMAL

02.11.2021

SAĞLIK

SORU

PTK lazer ameliyatı ne işe yarar?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  PTK; Phototherapeutic keratectomy veya FRK: Fototerapötik keratektomi kısaltmasıdır. PTK lazer tedavisinde de PRK veya Lasik gibi göz çizdirme ameliyatlarında kullanılan ekzimer lazer kullanılmaktadır (Excimer laser: Dokuda fotoablasyon (traşlama) yapan lazer çeşididir). Ancak burada ekzimer lazer uygulama endikasyonu farklıdır. Diğer ekzimer lazer tedavi yöntemlerinde, düzeltilmesi istenilen göz numaraları için doku traşlaması yapılırken, PTK’da tıraşlanması istenilen dokunun kalınlığı dahil edilmektedir. Burada traşlanması istenilen dokunun kalınlığı yanında çapı da seçilerek işleme başlanılır. Örnek olarak PTK’da sisteme mikron ve çap dahil edilir (örnek 12 mikron, 6mm gibi), diğer ekzimer lazer yöntemlerde ise sisteme kırma kusurları dahil edilir (örnek -2.0 -0,50 180 gibi). PTK kullanım alanları; Kornea dokusunun dışını saran zarın (epitelin) debridmanı ( epitelin çıkartılması). ( Bu işlem PRK ile kombine edilirse Transepitelyal PRK veya No-Touch PRK lazer adını alır, ayrıca crosslinking tedavilerinde epitelin çıkartılması içinde kullanılabilir) Kornea yüzey bozukluklarının düzeltilmesi; Daha çok kornea yüzeysel distrofilerinde Yüzeysel skarların traşlanarak yok edilmesi, azaltılması Kronik ve çoğunlukla görmenin azalması ile birliktelik gözteren Band Keratopatilerin silinmesi. Tekrarlayan kornea erozyonu hastalığının tedavisi PTK’da amaç görmenin iyileştirilmesi (distrofiler, skar) veya görmeden ziyade hastada epitel açılmasına bağlı gelişen iyileşmeyen göz acılarının dindirilmesidir (Rekürren (Tekrarlayan) kornea erozyonu). İşlem sonrası göze bandaj kontakt lens takılır. İyileşme sürecine göre lens gözden çıkarılır. İşlem sonrası gözde 2-3 gün süren bir hassasiyet beklenilir. PTK sonrası göz numaralarınız değişebilir. Özellikle hipermetropik kayma beklenilir.

Seray Karaca NORMAL

30.07.2021

SAĞLIK

SORU

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  Dışarı çıktığınızda güneş sizi görünmez ışınlara maruz bırakır. Uzun dalga boyuna sahip ultraviyole A ve kısa dalga boyuna sahip ultraviyole B ışınları, güneşin ürettiği ve göz için zararlı ışık formlarıdır. UV ışığına kısa süreli ve uzun süreli maruziyet, göz beyazında sararma, gözde et yürümesi, katarakt, sarı nokta hastalığı, fotokeratit, solar retinopati, hatta bazı kanser türlerinin gelişimine katkıda bulunabilir. Göz bebeğini çevreleyen renkli alan olan iris dokusu ne kadar fazla melanin içerirse, göz renginiz o kadar koyu olur. Dolayısıyla açık renkli gözler, daha az koruyucu pigment melanin içerir. İris dokusunda daha fazla melanin bulunması güneşten daha fazla korunma yapsa da bu sadece gözün derinliklerinin, yani retina tabakasının daha iyi korunması anlamına gelmektedir. Açık göz renkli kişilerin ilerleyen yaşlarında güneş ışınlarının kümülatif etkisi ile, sarı nokta hastalığına daha yaygın rastlanılmaktadır. Ancak göz kapakları, göz yüzeyi, göz merceği için göz renginin koyu olmasının bir koruması olmaz ve tüm göz renkleri güneşin zararlı ultraviyole ışınlarından korunmaya ihtiyaç duyar. Sonuç olarak açık göz rengine sahip kişilerde güneşin etkisi ile daha fazla sarı nokta hastalığına yakalanma riski artmış olarak gözükse de, her türlü göz renginin genel olarak güneşe karşı savunmasız olduğunu ve güneş gözlükleri (UV ışınlarını %100 geçirmeyen) kullanmasının faydalı olduğunu söyleyebilirim.

Güllü Sarıgül NORMAL

03.07.2021

TEMEL SAĞLIK BİLİMLERİ

SORU

İnsan gözü hangi renkleri göremez?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  Gözün retina tabakası içinde ışığa duyarlı fotoreseptörler bulunmaktadır. Bu görme algılayıcı reseptörler rod ve konlardan oluşur. Sayısı 120 milyon olan Rod hücreleri karanlık/alacakaranlık görmeden sorumludur. Sayısı 6 milyon civarında olan Kon hücreleri ise Kısa-400-500 nm (mavi), Orta 500-600 nm (yeşil) ve Uzun 600-700 (kırmızı) dalga boylarını kapsayan hücrelerden oluşmaktadır. İnsanlarda kırmızı, yeşil ve mavi olmak üzere üç tip ışık pigmenti algılayıcısı vardır ve insan gözü 400 ile 700 nanometre arasındaki dalga boyunu görebilir (Görünür ışık). Bunun dışında kalan dalga boylarındaki; gama ışınları, x-ışınları, mor ötesi(ultraviyole), kızılötesi(infrared), mikrodalga ve radyo dalga boylarını insanlar göremez. Ancak bazı hayvanlar arasında bu dalga boylarında görme mümkün olabilmektedir.

AHMET BARAN NORMAL

26.05.2021

SAĞLIK

SORU

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  1 Yıl Önce

  Ayrıca bazı çalışmalar, ultraviyole ışığa maruz kalmanın gözde herpes simpleks virüsünün (göz uçuğu) tekrarlama riskini artırabileceğini göstermiştir. Diğer bir husus ise PRK (No Touch laser, Lasek..) gibi yüzeysel lazer göz tedavilerden sonra güneş ışınlarına maruz kalma kornea yüzeyinde iyileşme sorunları oluşturabilmektedir. Bu sebeple UV ışınları tamamıyla bloke eden güneş gözlüklerinin kullanılmasında fayda var.

Melike Güler NORMAL

31.01.2021

SAĞLIK

SORU

Göz çizdirme ameliyatı zararlı mıdır? 

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Burun ameliyatı zararlı mı?, saç ektirme ameliyatları zaralı mı gibi bir çok kozmetik temelli ameliyat soruları gibi göz çizdirme ameliyatları için de benzer sorular sorulabilir. Net bir cevabımız göz çizdirme ameliyatının zararlı olmadığıdır. Bu ameliyatların sonuçları olarak gözlük veya lens ihtiyacı en aza indirilmekte veya yok edilmektedir. Göz çizdirme ameliyatları geniş bir pazarı elde etmekte (10 milyar dolara yakın global pazar alanı) ve yıllık dünyada 5 milyona civarında insan bu ameliyatlardan faydalanmaktadır. (https://eyewire.news/articles/market-scope-global-refractive-surgery-demand-continued-to-grow-in-2019/) Hasta memnuniyetinin bir hayli yüksek olduğu bu işlemlerin de (https://www.expermio.com/gonderi/lazer-ile-goz-cizdirme-ameliyati-olan-hastalarin-memnuniyet-orani-nedir166) diğer ameliyatlar gibi komplikasyonları olabilmektedir. Doğru hastanın, gelişmiş teknoloji ve doktor deneyimleri ile buluşması başarı oranlarını daha da yükseltmektedir.

Mustafa Dilek NORMAL

23.01.2021

SAĞLIK

SORU

Merhaba Kornea Distrofisi hastalığında nakil ve lens dışında yeni gelişmeler varmı tedavi açısından

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Kornea distrofisi kornea ile sınırlı, genetik olarak geçiş gösteren, enflamatuar olmayan, genellikle her iki gözü tutan ve ilerleme gösteren bir grup kornea hastalıklarıdır. Bu hastalıklar korneadaki yerleşimlerine göre 3 ana gruba ayrılırlar; 1. Kornea epitelini ve onun bazal membranını veya Bowman tabakasını ve yüzeysel kornea stroması tutan: Ön kornea distrofileri, 2. Kornea stroması tutan; Stromal kornea distrofileri, 3. Descemet membranını ve kornea endotelini etkileyen; Arka kornea distrofileri. Tedavi tutulum yerine ve hastalığın şiddetine göre değişir. Damla tedavilerinin yetersiz kaldığı ilerlemiş vakalarda, ön kornea tutulumlarında lazer ile traşlama yapılabilir (PTK: fototerapötik keratektomi), ancak daha derin etkileşimlerde ve ilerlemiş olgularda kornea nakli uygulanmaktadır ( ALK, DALK, DMEK gibi kısmi veya tam kornea nakilleri). Yakın gelecekte uygulanabilecek tedavi seçenekleri; Gen veya enzim tedavisinin, distrofik hücrelerin yerini alması için mezenkimal kök hücrelerin ve lipit bazlı tedavilerin kullanılmasından oluşur.

Zehra Betül Çetin NORMAL

30.12.2020

SAĞLIK

SORU

Göz çizdirmede üst sınır nedir göz numarası olarak?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Göz çizdirme göz uzmanları tarafından farklı sınırlarda uygulanabilir. Ayrıca hastanın göz yapıları da göz çizdirme sınırlarını belirlemektedir. Göz çizdirme üst sınırlar miyopi'de genellikle -11 diyoptiriye kadar, hipermetropi ve astigmatizma'da ise 6 diyoptiriye kadardır. Ancak unutulmaması gereken husus göz numaraları ne kadar yüksek ise numaralarda gerileme ihtimali de bir o kadar artmaktadır.

Elif İlter NORMAL

29.10.2020

SAĞLIK

SORU

Ilasik ameliyatı sonrası unutup gözü kaşımak ne derece risklidir ve flep tamamen ne kadar sürede iyileşir ? 

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  iLasik ameliyatı flepli bir ameliyattır. Önce femtosaniye lazer vasıtasıyla flep oluşturulur. Flep kaldırılır ve flep altı dokuya ekzimer lazer denilen ikinci bir lazer uygulanır ve numaralar silinmiş olur. Oluşturulan flep bir bandaj görevi görerek iyileşmeyi hızlandırır. Oluşturulan flep sayesinde 1 gün kadar kısa bir sürede iyileşme olur. Ameliyattan hemen sonrasında gözün ovuşturulması flep kaymasına veya kırışıklığına neden olabilir. Bu sebeple ameliyat sonrasında ellerin gözlerden uzak durması lazımdır. Daha sonraki günlerde göz ovuşturmaları flep ile ilgili bir sorun oluşturmasa da kronik göz ovuşturmaları kornea sorunlarına getirip çıkarabilmektedir. Sonuç olurak hafif bir göz kaşıması ile bir sorun beklenmez, ancak göze bastırarak şiddetli ovuşturmalardan kaçınmak gerekir. Göz ovuşturmalarının göz üzerinde etkileri ile ilgili olarak benim yayınladığım makaleleri de alttaki bağlantılardan okuyabilirsiniz. https://www.expermio.com/gonderi/goz-ovusturmaya-dikkat15 https://www.expermio.com/gonderi/goz-ovusturmak-zararli-mi

Duygu Gök NORMAL

06.06.2020

SAĞLIK

SORU

Hava yolculuğunun göze etkisi

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Yapılan araştırmalar da uçuş sırasında pilotların %70’inden fazlasında kuru göz belirtilerinin ortaya çıktığını göstermektedir. Gözün ıslak kalmasını sağlayan gözyaşı tabakası nem oranı azaldıkça düşmektedir. Uçaklardaki nem oranı ise oldukça düşüktür. Düşük nem oranlarının yanında klimalara sürekli maruziyet ve uçak monitörlerinin takibi gözyaşı miktarlarında belirgin azalmaya sebep olmaktadır. Bunlara ilaveten gözyaşını kısıtlayıcı diğer faktörlerin (sigara, bilgisayar, kafeinli içecekler, alkol ve kontakt lens kullanımı, az su tüketimi, kirpik dibi yağlanması) varlığı şikayetlerinin artmasına yol açar.

Nurcan Mehel NORMAL

02.06.2020

SAĞLIK

SORU

Merhaba

katarkt tamamen gelişmeden alınabilir mi? 

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Katarakt göz bebeğimizin hemen arkasındaki doğal lensimizin şeffaflığını kaybetmesi, kesifleşmesidir. Kataraktın tedavisi cerrahidir ve kataraktlı lens alınarak yerine yapay olan yerleştirilir. Kataraktın olgunlaşmış olması ameliyat için bir sebep olsada, görmenin her hangi bir şekilde etkilenmesi veya gözlük numaraları yüksek olduğu için erken tedavi ile gözlük bağımlılığının azaltılması için de erken ameliyat planlanabilir. Benzer şekilde kataraktı erken safhada olan ancak yakın görme için gözlük kullanmak istemeyenlere (veya numarasını azaltmak isteyenler) akıllı lens olarakta bilinen premium lens implantasyonu planlanarak erken ameliyata alınabilirler. Sonuç olarak doğru hastalarda katarakt tamamen gelişmeden de alınabilir.

Muhammet ali Uçar NORMAL

11.05.2020

SAĞLIK

SORU

Şaşılık lazer ile tadavi edilir mi?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Şaşılık veya göz kayması olarak adlandırılan durum, gözlerin paralel bakış veya hareketlerindeki bozulmadır. Şaşılık tedavileri gözlük, kapama, ortoptik tedavi ve egzersizler, botox enjeksiyonu ve cerrahi işlemlerden ibarettir. Şaşılık ameliyatı, gözün dış kaslarına yapılan bir müdahaledir ve lazerin bu işlemde yeri yoktur. Ancak gözlük takınca kayma düzeliyorsa, göz numarasını yok etmek için uygulanan lazer tedavilerinden sonrada şaşılıkta düzelme beklenir. Bu tür şaşılıklara akomodatif şaşılık denilmektedir ve 18 yaşı geçtikten sonra gözlükle düzelen şaşılık için uygulanan gözlük numaralarını yok etme/azaltma ameliyatları hem gözlük ihtiyacını azaltır hem de kaymayı düzeltebilir. Örneğin; +5,0 numara gözlük kullanan ve gözlüğü çıkarınca kayması artan birine +5,0 numaranın silinmesi için uygulanan lazer tedavisi sonrasında kayma da toparlanacaktır.

Kader Dursun NORMAL

24.04.2020

SAĞLIK

SORU

Göz rengi degisimi

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Çözüm

  Göz rengini değiştirmek mümkün olsa da günümüzde çok güvenilir veya yaygınlaşmış yöntemler olmadığını unutmamak gerek. Göz renkleri aşağıdaki şekillerde değiştirilebilir; 1. Geçici olarak göze takılan kozmetik kontak lensler. Bu renkli lensler kullanıcılar tarafından günlük olarak gözlere takılmakta ve çıkartılmaktadır. Lensler ile uyulur, suya girilir veya hijyen kurallarına dikkat edilmez ise kornea tabakasında kalıcı hasarlar oluşabilir. 2. Prostetik irisler. Bu yapay irisler cerrahi olarak renkli iris dokusunun üzerine yerleştirilmektedir. İris dokusu olmayan hastalar için düşünülen bu teknik renk değişimi içinde kullanılmaktadır. Kornea dokusuna ve göz ön kamara açısına yakın durmaları sebebiyle göz tansiyon artışı ve kornea ödemine sebebiyet verebilirler. 3. Lazer ile iris pigmentinin dökülmesi. Koyu gözlerdeki pigmentleri dökerek göz rengini açarlar. Amerikan Stroma medical isimli şirketin üretimi bu cihazlar ile yapılan uygulama sonrası dökülen pigmentler açı tıkanması yaparak göz tansiyon artışı veya göz içi enflamasyon (üveit) oluşturabilir. 4. Kornea dokusuna yapılan tünel içine boya verilmesi. Kısıtlı renk seçeneği var ve kozmetik görünümü çok mükemmel değil.

Burcin Sivri UZMAN

15.04.2020

SAĞLIK

SORU

Yasal ķörlük ve az görme tanimi

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Dünya Sağlık Örgütü tanımlarına göre düzeltmeli görme düzeyinin en iyi gören gözde 0.05’den az ve/veya merkezi görme alanının 10 derecenin altında bulunması "yasal körlük", en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 6/18 ile 3/60 arasında ve/veya merkezi görme alanının 20 derecenin altında olan kişilere de "az gören" denilmektedir.

Merve Sezer çoban NORMAL

26.03.2020

SAĞLIK

SORU

Kötü beslenme görme kaybı yapar mı ?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Çözüm

  Evet kötü beslenme (Malnütrisyon) görme kaybı oluştura bilir. Bunu iki kategoriya ayırabiliriz. Birinci üçüncü dünya ülkelerinde gördüğümüz A vitamini eksiklğine bağlı daha çok çocuklarda gece körlüğü ile başlayan görme kayıpları. İkinci ise kötü beslenme, psikolojik durumlar ve aşırı alkol-tütün bağımlılarında görülen Nurisyonel görme kaybıdır. Çocuklarda tek tipli kronik beslenme, kadınlarda anoroksia nevroza durumlarda da görme kaybı gelişen vakalar bildirilmiştir. Beslenme bozukluğu yanında alkol ve sigara tüketicilerini etkileyen bir görme kaybı Tütün-Alkol Ambliyopisidir ( Nutrisyonel Optik Nöropati). Bu hastalarda B12 vitamin ve ciddi protein alım bozukluğu vardır. İki gözde ağrısız, kademeli ve ilerleyici görme kaybı gelişir. Merkezi görme alanı defektleri ve renk görme bozuklukları görülür. Görme siniri ( Optik disk) erken dönemlerde normal geç dönemlerde optik atrofi ve kalıcı görme kaybı şeklindedir. Erken tedavi ile durum geri döndürülebilir. Tedavide: Alkol sigaranın kesilmesi, Hidroksikobolamin, Tiamin ve Folat içeren multivitamin takviyesi yapılır.

Sara Memmedova NORMAL

08.03.2020

SAĞLIK

SORU

Sürekli doktorlardan lazer amelliyatı olmak isteyen hastalar ikiye ayrlır kornesi normal ve normalden kalın olanlar, kornesi ince olanlar. Kornesi ince olan hastalara genelde şazer ameliyyatı yaparsak yeniden bir kaç yıl içinde zayıflama olabilir amma olmayabilir, riskli diğe bir seçenek sunuluyor. Bu riskin minımuma indirilmesi için yapılacak bir tedavi var mı? Korne kalınlaşması ihtimali var mı? Kornesi ince olan hastalar için protezden risksiz şekilde birdaha yüzleşmemek üzere kurtulmanın bir yolu var mı?  

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  2 Yıl Önce

  Biz ekzimer lazer tedavisi ile kornea dokusunda bir nevi traşlama yaparız. Bunun için kornea kalınlığı önemli elbette. Burada göz numarası da önemli. Yani numara arttıkça daha fazla doku traşlaması olur. Korneanın bir güvenlik sınırı onun altına inemiyoruz. İnce kornea ve yüksek numaralar lazer için uygun olmayabiliyor. Mevcut teknolojilerde kornea kalınlığını artıramıyoruz. Bu hastalar için alternatif tedaviler düşünülebilir. Fakik lens implantasyonu gibi (Göz içine mercek yerleştirme)

Sultan Arslanoğlu NORMAL

13.02.2020

SAĞLIK

SORU

Lazer göz ameliyatlarında gözlere çizik atılıyor mu?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Göz çizdirme ameliyatı. Halk arasında göz çizdirme görme kusurlarının düzeltilmesi için kullanılan ameliyatı ifade eder. Göz çizdirme gözlük ve lens ihtiyacını en aza indirmek veya yok etmek için gözün kırma kusurlarını düzeltmeye yönelik yapılan göz cerrahisidir. Peki bu işlemlerde gerçekten göz çiziliyor mu? Görme bozukluklarının düzeltilmesinde kornea üzerinde çizme işlemi olarak bilinen Radiyel Keratotomi 1970 yıllarında Sovetler Birliğinde Fyodorov tarafından uygulanmaya başlanıldı. Göz çizme işlemi 1980 ve doksan yıllarında Türkiyede de uygulandı. Bu işlem ile ancak miyop bozukluklar düzeltilmekte idi. Teknolojik gelişmeler ve lazer cihazlarının kornea üzerindeki başarılı sonuçları görme bozukluklarının düzeltilmesinde lazerlere yönelmeyi sağladı. Görme bozukluklarının düzeltilmesi için mekanik çizme işlemi yerini lazer düzeltmelere bıraktı. Göz çizilmeden kornea kırıcılığının yüzeysel olarak lazerle düzeltilmesi ile miyopi dışında astigmatizmanın ve hipermetropinin de düzeltilmesi sağlandı. Ancak halk arasında eski göz çizdirme tabiri lazerler içinde kullanılmaya devam edildi. Göz çizdirme ameliyatı yerini ekzimer veya femtosaniye lazer kullanılarak yapılan ameliyatlara bıraktı.

Ayşe Karcun NORMAL

03.01.2020

SAĞLIK

SORU

Kartal göz ameliyatı nedir

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Her hangi bir göz ameliyatı ile kartal gözü gibi görmek mümkün değildir. Kartal göz ameliyatı göz kusurlarının dışında görme sapmalarının da düzeltilmesini amaçlayan lazer ile wavefront teknolojisinin birleştiği bir tedavi şeklinin hatalı isimlendirilmesidir. Yani istenilen ameliyat teknolojisi ile kartal gibi görme şansımız yoktur. Bahsedilen Wavefront teknolojisi ile ise aberasyonların (sapma)saptanması amaçlanır. Göze bir noktadan gönderilen ışığın geri dönerken uğradığı değişimler ölçülür. Bu ölçüm pupilden geçen her nokta için ayrı ayrılıkta ölçülerek gözün wavefront haritası oluşturulur. Oluşturulan haritalar kişiye özel (customized) olup her göz için farklıdır. Bu wavefront harita daha sonra lazer cihazına aktarılmakta ve refraksiyon kusurları yanında her göze özel aberasyonların tedavisi planlanmaktadır. Kişiye özel tedavi özellikle yüksek aberasyonlu ve astigmatizmalı uygun gözlerde tercih edilmektedir.

Sara Memmedova NORMAL

01.01.2020

SAĞLIK

SORU

Merhaba, korne ince olduğu için lazer ameliyyatı olursan sonuç olarak yeniden eski numarana döne bilirsin dediniz. Peki bu durumda korne nakli yapılarak tamamen sorunsuz görme elde etmek mümkün mü? Korne nakli hangi durumlarda yapılır? Korne nakli yeniden zayıflama ihtimali olmamaya yardım eder mi? Korne nakli olmuş kadın daha sonra doğum yapa bilir mi? Ayrıntılı cevap verirseniz sevinirim. Şimdiden teşekkürler...

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Kornea nakli, korneadaki bulanıklıklara bağlı olarak görme keskinliği azalan kişilere yapılır. En sık kornea nakli yapılan hastalıklar keratokonus, büllöz keratopati, kornea distrofileri, geçirilmiş kornea iltihaplarına ve/veya geçirilmiş kornea yaralanmalarına bağlı kornea bulanıklıklarıdır. Kornea nakli lazer ameliyatının yerine geçen bir uygulama değil. aşağıdaki linkden daha fazla bilgiye sahip olabilirsiniz. https://www.expermio.com/gonderi/kornea-nakli-hakkinda-bilmek-istedikleriniz25

Tuğçe Yaşar NORMAL

09.09.2019

SAĞLIK

SORU

Akıllı lensler gerçekten akıllı mı?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Akıllı lens nedir? Akıllı lensler gerçekten akıllı mı? Aslında akıllı lensler herhangi bir yapay zeka kullanmamakta ve akıllı değil fonksiyonel özellikleri var. Bir yanlış isimlendirme olmak ile beraber halk arasında kabul edilen bir tanımlama olmuştur. Standart merceklerden farkını göstermek için biz göz hekimleri ise premium göziçi mercekleri olarak isimlendirmekteyiz. Bu cevabımda da akıllı yerine premium kelimesini kullanmayı tercih edeceğim. Göz içi mercekleri uzun bir gelişim döneminden geçmişler. İlk mercekler katlanamayan PMMA materyalinden hazırlanırken , devam eden süreçlerde daha küçük kesilerden göz içine implante edilen katlanabilir mercekler üretildi. Bu mercekler katarakt gelişen hastalarda alınan kataraktlı merceklerin yerine konulmaktadır. Bu mercekler hastalara net görüş vermek ile beraber hastalardaki yakın görmeyi düzeltmemektedir. Yani hastalar yakın okuma için yakın gözlükler kullanmaktalar. Eğer hastalarda belirgin astigmatizma var ise bu mercekler onları da düzeltememekte ve katarakt cerrahisini takiben hastalar hem uzak hem de yakın için gözlük kullanmaktadırlar. Gelişen teknolojiler sayesinde hasta konforunun artırılması ve ihtiyaçlarının karşılanması için katarakt cerrahisiyle birlikte hastaların gözlük ihtiyaçlarını da en aza indirgemek için premium lensler geliştirildi. Bu lensler torik; astigmatizma düzeltici, bifokal multifokal; uzak ve yakın mesafe görüşü düzeltici ve trifokal multifokal; uzak, ara ve yakın mesafe görüşlerini düzeltici lenslerdir. Yaşa bağlı yakın görme kusuru gözümüzdeki merceklerin elastikiyetinin kaybolması ve yeteri kadar şişerek göz kırıcılığını değiştirememesi sonucunda oluşmaktadır. Bu durumda yakın gözlükleri kullanılmaktadır. Yakın gözlükleri kullanmak istemeyen kişilere, alternatif olarak tıpkı katarakt ameliyatında olduğu gibi premium mercekler yerleştirilebilmektedir. Özellikle yüksek hipermetropisi olan, orta yaş üstü olgularda premium lensler ile çok iyi sonuçlar alınmaktadır. Ancak yinede özellikle karanlıkta ışık yansımaları yapabilme gibi özellikleri nedeniyle bizim 40 yaş öncesi doğal merceklerimizin sahip olduğu özelliklerin yerine tam olarak geçmemektedir. Birgün doğal merceklerimiz gibi davranan odak noktasına göre kırıcılığını değişen gerçek akıllı merceklerde üretilecektir ancak o zamana kadar kaç ömürlük zaman geçeceği belli olmaz.

Sara Memmedova NORMAL

06.08.2019

SAĞLIK

SORU

Lazer göz ameliyatı olmak için yaş sınırı var mı ? Miyop hastaları ameliyat olmak için görmenin azalmasının durmasını beklemeli mi?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Lazer göz ameliyatı için yaş sınırı var ve genellikle 18 yaş üzeridir. 18 yaşını geçmiş ve göz numaraları ilerlemeyenler lazer tedavi araştırması için uygundur. Genellikle hirpermetrop, astigmatizma ve küçük dereceli miyoplarda göz numaraları 18 yaşından sonra ilerleme göstermezken, orta ve ileri dereceli miyoplarda 18 yaşından sonrada göz numaralarında ilerleme göstere bilir ve bu olgularda yaş sınırı biraz daha ileridir.

Sara Memmedova NORMAL

06.08.2019

SAĞLIK

SORU

Göz kuruluğu olan bir miyop hastası Lazer göz ameliyattı ola bilir mi? Önceden tedaviye ihtiyaç var mı?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Lazer ameliyatından önce göz kuruluğu tedavi edilmelidir. Göz kuruluğu şiddetine göre tedavi planı ve suresi değişmektedir. Tedavilere yapay gözyaşı damlaları, anti-enflamatuar damlalar ( zayıf steroid ve siklosporin ), omega 3 kapsül, Punktum plak aplikasyonu, otolog serum, göz kapağı hijyeni dahildir.

Nursenan İğci NORMAL

23.07.2019

SAĞLIK

SORU

Göz çizdirmede kullanılan notouch lazer avantajları

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Çözüm

  Halk arasında çöz çizdirme olarak bilinen lazerle göz numaralarını düzeltme ameliyatlarının ilk basamağını yüzey tedavileri oluşturdu. Yani ilk uygulama PRK olarak isimlendirilen yüzey tedavileri ile 1988 yılında başladı. Daha sonra farklı isimlerle yüzey tedavilerinde gelişme olsa da ortak teknik epitelin uzaklaştırılması ve lazer uygulamadır. Tüm işlemler kornea yüzeyinde yapılmaktadır. Burada amaç kornea yüzeyine saran zarın (epitelin) uzaklaştırılması ve daha sonra lazer ile kornea kırıcılığının değiştirilmesidir. LASEK, ASA, No Touch (Transepitelyal PRK), EBK ve EpiLASIK yüzey ablasyon teknikleridir ve hepsi PRK varyasyonlarıdır. PRK Photorephractive Keratectomy kelimesinin kısaltılmısıdır. No Touch laser bir ticari isimlendirme olup ve Transepitelyal PRK uygulamasıdır. Bu teknik ile epitel lazer kullanılarak yok edilmektedir. Tüm bu tekniklerde önce kornea yüzeyini saran epitel 8,5-9 mm alanda çıkarılır. Daha sonra ise Femto/LASİK’te olduğu gibi excimer lazer kullanılarak kornea yüzeyi yeniden şekillendirilir. İşlem sonunda kornea yüzeyine bandaj kontakt lens yerleştirilir. Kontakt lens epitelin oluştuğu 3-5.ci günlerde çıkartılır. Görme bu dönemden sonra hızlıca iyileşmeye başlar. Başlangıç konforu az ve iyileşme süreci daha uzun olsa da, No touch ve diğer PRK teknikleri çok başarılı sonuçlar vermektedir. Bu tedavi şekilleri Femto/LASİK için uygun görülmeyen bazı ince ve düzensiz kornealı gözlerde daha güvenilirdir.

Gönül Arıcı NORMAL

29.06.2019

SAĞLIK

SORU

REFRAKTİF CERRAHİ uzmanlığı ve cerrahisi ne yapar?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Çözüm

  Refraksiyon gözün kırma kusurunu yani göz numaralarını ifade eder. Mesala miyopi, hipermetropi, astigmaztizma gibi. Refraktif göz cerrahisi gözlük veya lens ihtiyacını en aza indirmek veya yok etmek için gözün kırma kusurlarını (refraktif kusurlar) düzeltmeye yönelik yapılan göz cerrahisidir. En uygun yöntem kırılma kusuru ve derecesi, yaş, kornea kalınlığı ve şekli, gözün durumu gibi birçok faktöre göre değişir.

AHMET BARAN NORMAL

14.05.2019

SAĞLIK

SORU

Femtolasik göz çizdirme nedir?

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Çözüm

  FemtoLASIK LASIK cerrahisinde flebin oluşturulmasında femtosecond ( femtosaniye) lazerlerin kullanılmasını ifade eder.

Rasim Adiyev NORMAL

04.05.2019

SAĞLIK

SORU

LASIK ameliyatı hakkında bilgi almak istiyorum

• 

  Prof Dr Faik Oruçoğlu UZMAN

  3 Yıl Önce

  Miyopi, Hipermetropi ve Astigmatizma’nın düzeltilmesinde dünyada yaygın kullanılan yöntem olan LASIK, Laser Assisted in-Situ Keratomileusis kelimelerinin baş harfleriyle elde edilmiş bir kısaltmadır. LASIK tekniğinde, gözün en ön saydam tabakası olan korneadan mikrokeratom adı verilen bir aletle veya femtosecond lazerle ince bir tabaka (flap) kaldırılmakta ve bu tabakanın altına göz kusurunu giderecek miktarda ve şekilde excimer lazer uygulanmaktadır.